据卫生健康委网站3月15日消息，为进一步加快推动家庭医生签约服务发展，近日，卫生健康委、财政部、人力资源和社会保障部、医保局、中医药局、疾控局联合发布《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》。从《意见》来看，政策对家庭医生的推动向更为贴近中国医疗体系模式发展，有助于夯实基层医疗。

长期以来，由于基层医疗服务能力薄弱，病患更多追逐大医院，这导致大医院大病和小病通吃，医院越来越大。因此，以基层为主角的家庭医生服务在市场难以获得实质性的发展。其实这不仅是国内的挑战，也是其他没有守门人制度医疗服务体系的长期困扰。

《意见》指出，要求扩大服务供给，有序扩大家庭医生队伍来源渠道。鼓励各类医生到基层医疗卫生机构提供不同形式的签约服务，积极引导符合条件的二、三级医院医师加入家庭医生队伍，以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。支持社会力量开展签约服务。鼓励各地结合实际，在签约服务费、医保报销、服务项目、转诊绿色通道等方面做好政策引导支持，为社会办医疗卫生机构开展签约服务创造条件，满足居民个性化、多元化健康需求。各地应对社会办医疗卫生机构开展签约服务予以支持。

从供给的扩大来看，《意见》明确了二三级医院的医生和社会办医机构都可加入家庭医生的签约，这有助于更好地吸引用户的参与。由于病人对基层缺乏信任度，因此对家庭医生所在的整个板块就缺乏认可，并不相信他们能够解决哪怕是基本的医疗问题。因此，吸引更多优质医生加入家庭医生签约会有助于做实服务。

在优化转诊服务方面，《指导意见》指出，统筹区域优质卫生资源，城市医疗集团、县域医共体牵头医院应将一定比例的专家号源、预约设备检查等医疗资源交由家庭医生管理支配，可给予家庭医生部分预留床位，方便经家庭医生转诊的患者优先就诊、检查、住院。

从文件来看，“家庭医生既可以是全科医生，又可以是在医疗卫生机构执业的其他类别临床医师（含中医类别）、乡村医生及退休临床医师“。这意味着各类别在基层的医生都可以加入家庭医生签约队伍。除了“积极引导符合条件的二、三级医院医师加入家庭医生队伍，以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务，家庭医生既可以个人为签约主体，也可组建团队提供签约服务”，这意味着家庭医生可以团队形式存在，这与原来的模式相比是有了明显的推动。由于原先单个医生的能力有限，用户不愿意签约，但如果基层医生和上级医院的医生形成团队，用户的意愿度会有明显的上升。

就重点人群，《指导意见》指出，要将老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫人口、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等作为签约服务重点人群，优先签约、优先服务。脱贫地区要结合实际，逐步将脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等群体中的慢病患者、老年人等纳入签约服务重点人群范围，重点做好主要慢病患者的规范管理和健康服务。

《意见》列出了主要的重点人群，提出优先保障这类人群的服务。从海外其他地区的实践来看，优先服务重点人群都取得了较好的效果，尤其是对慢病和罹患多种慢病的老年人起到了较好的管理效果。

九安医疗：2013年九安医疗基于移动互联网的个人健康管理方向转型，持续加大研发投入和营销投入，2013-2019年年度，九安医疗的研发支出分别约为3261.49万元、4104.74万元、8785万元、12251万元、13747万元和12197万元，分别约占年营收的8.00%、9.65%、20.91%、20.49%、24.38%和17.27%，除2019年外，其研发投入和在总营收中的占比都呈上升趋势，这也是疫情之前，九安年年亏损的原因。自2020年新冠疫情爆发以来，搭上“疫情红利”专车，一时间股票走俏，业绩腾飞，总市值也一跃上升到医疗器械行业第五位。

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在秉着坚持两大核心战略的基本路线下，九安医疗前期布局的产品业务线，已然开始贡献正向现金流，结合推动的互联网医疗，相信在不远的未来，九安医疗的业绩会迎来新的增长点。