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疫情的思考(2)
好奇号123
2022-03-31 00:41:56

有意思的问题1:如果复必泰的保护效率真如模型所说的话,为什么香港会有那么多确诊呢?

我们先来根据模型估(民)算(科)一下:

香港约有750万人口

根据免疫力模型

这里再提示一下两个槽点:其一,这只是血液抗体浓度的估算;其二,该模型的第一针,第二针无论哪种疫苗的免疫力都估计的太低。但无论如何,也正是这份报告得出科兴疫苗对防治重症、死亡等也高度有效,所以也没啥好抱怨的,模型嘛,一家之言。

注射1,2,3针人口的比例

 因为不掌握具体的注射时间,所以统一取90天估算。


推导出总感染人口是580万(含101万没打疫苗的人口100%感染)。

港大预测至5月1日,香港将有430万人感染(58%),低于上面推导的计算。

考虑到这里的计算是假设躺平场景下100%会接触到新冠,肯定是高估了。如果按照80%估算是464万。如此看来,该计算也并不是太过离谱。

如果假设都完成加强针呢?

那样总感染人口将下降到280万(38%)。如果全部注射复必泰则更低(13%)。


一个最理想的疫苗是避免感染的发生。这也是当初推广疫苗的时候,描绘的群体免疫的良好愿景。但现实是疫苗从避免感染,退化为避免重症和死亡,群体免疫大打折扣。


更先进的疫苗是必要的,(国产的当然更好了)。


有意思的问题2:如果复必泰的保护效率真如模型所说的话,为什么某个发达国家的感染率那么高呢?


这涉及一个疫苗免疫力的理解。通俗的讲,我们可以认为更好的疫苗带来更高的免疫力,但没有疫苗能保证100%。这就好比扔一个D20的骰子。差一些的疫苗的免疫力是10,好一些的是15。每次暴露在风险环境下,就是扔一次骰子,数值大于免疫力就感染了。如果社会上不对疫情做任何的防范,总有人掷出一个大于15的数值,就感染了。久而久之,无论你是什么样的疫苗,都会有感染的机会。但一个优秀的疫苗会大大减缓传染的速度,为医疗系统尽量正常运转创造了条件。一个交叉的疫苗不能阻止传染的速度,容易发生医疗系统的瞬时高峰造成挤兑。必然带来更严格的防疫政策。


关于复必泰


对于进口药、进口疫苗总有一些医学之外的争论。毕竟防疫物资永远不仅仅是医疗物资那么简单。从退休胡老师的口风看,GM对盲目批评Paxlovid并不支持,也鼓励国产药能跟上,为价格谈判创造更好的条件。同样的对于进口疫苗,国家卫健委疾控专家卢洪洲也认同mRNA疫苗引进到内地。


总之,面对巨大的引进分歧,复兴T狗也比较欢迎,这个票容量这么大,利用分歧T几个点能不舒服?此外还有一些小盘的玻璃瓶、注射器之类可留意套利机会。


关于上海全域静态管理


从探索精准防控,到部分区域静态管理,到全域静态管理。上海的防疫政策转弯,严格的防疫政策对经济的影响力是显而易见的,但也是无奈之举。事后上海自己会去总结。对当地居民的遭遇,也无法完全感同身受。


三月初从上海回京的,无论什么时候回来的都要居家再观察14天,中间大白登门N次核酸。社区电话也表示了,他们有内部的风险划定,比国务院的要谨慎。居家完事后,社区隔个马路有个确诊,周围就开始紧张。还好划分预防区的时候没有划进去。但社区也有组织了3次核酸。之后买了个止疼药,健康码有弹窗,又去做核酸。不知做了多少核酸。整个过程没有什么秩序的问题。大概也是因为多次训练过,资源也到位,社区动员核酸的能力已经很强,能保证48小时内都覆盖到。


但也深知,这也是因为疫情没有隐形的传播,如果传播链太广,发现的晚,检测速度赶不上传染速度,也只能搞局部静态管理。如果准备不足搞得很被动的话,如果社区工作人员非常非常疲劳或高度谨慎的话,也不能指望人文关怀。如果大量人员被集中隔离的话,隔离待遇属于薛定谔,看了上海的初期的一些混乱,谁也不敢打包票。


面对疫情,没有任何国内城市有可以嘲讽另一个国内城市的资本。


关于阿斯利康的Evusheld


就是两针单抗的组合,主要用于不能打疫苗的,12岁以上的人群的预防,有效期至少6个月。只有免疫功能低下的人群需要用药,美国政府订购了120万剂,是免费的,具体美国政府花了多少钱也不知道。


我国也有一些在研究单抗,双抗。舒泰神用于重症治疗,不用于预防。亚宝药业有一个双抗,还没开始临床,也不清楚是用于预防的还是治疗的。


总体看来,相对疫苗、小分子特效药,单抗只是量小的多的一个补充。

作者在2022-03-31 00:53:13修改文章
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复星医药
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