第59届欧洲糖尿病研究协会年会(EASD 2023)于10月2~6日在德国汉堡隆重举行。EASD年会是欧洲规模最大、最负盛名的糖尿病会议,旨在为研究人员和医疗保健专业人士提供分享想法和了解糖尿病领域最前沿的研究和技术、突破性研究成果以及管理方面重大进展的机会。
大会期间,中国自主研发的全球首个过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)全激动剂西格列他钠的III期RECAM研究核心结果首次亮相。
该研究旨在评估西格列他钠联合二甲双胍用于二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的有效性和安全性。结果显示,西格列他钠联合二甲双胍治疗T2DM患者显著降糖,并显著降低甘油三酯(TG)和游离脂肪酸(FFA)水平、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,且安全耐受性良好。
此外,研究还观察到,西格列他钠联合二甲双胍治疗显著改善胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及与胰岛素抵抗相关的代谢异常,如显著降低TG和极低密度脂蛋白(VLDL)水平、升高HDL-C水平。该结果表明,西格列他钠可通过改善胰岛素抵抗,不仅降低血糖,还可改善与胰岛素抵抗相关的代谢异常。
值得一提地是,在目前糖尿病的治疗药物中,磺脲类药物、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)可通过增加胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖,而改善胰岛素抵抗的药物较缺乏。众所周知,胰岛素抵抗是糖尿病重要的病理生理表现,也是糖尿病发病的原因,且其与糖尿病患者大血管病变风险增加相关,因此,期待有效且安全的西格列他钠可更广泛地应用于临床,通过改善胰岛素抵抗、降糖、调脂等作用造福更多的糖尿病患者。