中国社会经济较发达的地区，既是养老问题突出的集中地区，也是养老产业发展的前沿地区。面对老龄化浪潮，传统的以政府财政直接投入为主的养老服务支撑体系将不可持续，“养老靠政府”的传统观念必须尽快转变。多年来，上海市政府高度重视养老问题，养老事业快速发展，养老供给模式不断创新，养老服务体系建设成绩显著。
面对未来养老服务的巨大需求，上海有必要，也完全有条件和能力探索出一条健康可持续的养老服务路径。上海老龄化程度居于全国各大城市之首，上海人均可支配收入同样领先，且上海市场化环境较好，市民市场意识较强；最为重要的是，上海具有一个国际化视野开阔、前瞻性意识强烈的服务型政府，所有这些都为实现这一探索奠定了坚实基础。
这条养老服务的路径应该是：加快养老体制机制转型，鼓励社会资源共同建设，把原先由政府主导的养老事业转变为政府推动的养老产业。具体而言，就是政府积极转变职能，从原先以直接提供养老服务为主逐渐转向以提供养老公共基础设施和加强养老市场服务监管为主转变；重点聚焦于五个“抓手”：抓好养老发展规划，抓好养老托底，抓好养老公共设施建设，抓好养老市场监管，抓好养老市场服务的信息披露。只有这样，才能顺应养老服务需求的迅猛增长，不断丰富养老服务产品，提高服务质量，满足老年人追求美好生活需要。
（作者为上海交通大学行业研究院副院长、上海市人民政府参事）
一、中国养老行业发展驱动力分析
社会环境：人口出生率
人口出生率的下降进一步加速了社会老龄化的程度。2019年末中国大陆总人口(包括31个省、自治区、直辖市和中国人民解放军现役军人，不包括香港、澳门特别行政区和台湾省以及海外华侨人数)140005万人，比上年末增加467万人。全年出生人口1465万人，人口出生率为10.48‰;死亡人口998万人，人口死亡率为7.14‰;人口自然增长率为3.34‰。2018年人口出生率为10.94%，创下1949年后有数据以来的最低水平;而2019年进一步刷新建国之后的低点，同时妇女生育率下降速度前所未有，当前不仅远低于2.45的全球平均水平，还低于1.67的发达国
二、中国养老行业发展现状
2010-2020Q3，中国养老服务机构数量整体呈先下降后增长趋势。
具体来看，截至2017年底，全国各类养老服务机构2.9万个，比上年增长3.6%。2018年中国养老服务机构数量仍保持相对稳定的增速，机构数量保持在3.4万个左右。
中国养老行业市场规模：2022年将突破10万亿元
数据显示，2010-2018年中国养老产业市场潜在规模不断增加。2010年中国养老产业市场规模仅仅达1.4万亿元，截止至2019年中国养老产业市场规模增长至6.91万亿元。初步测算中国养老产业市场规模在2021年将达到8.78万亿元左右，2022年将突破10万亿元。
养老产业发展从2019年到2024年，中国将进入急速老龄化阶段。“老有所养、老有所依”是中国人定义幸福的一大标准。在国家政策支持及老人人口需求规模的不断增长的共同推动下，2022年，中国养老产业市场规模有望达到10.25万亿元左右。同时随着老年人口的增加，健康服务、地产、旅游、保险等几个涉及养老的行业均将继续保持上涨。再考虑中国其他养老相关行业，如日用品、金融保险等，养老行业潜在的产业值将会更加可观。
三、中国养老模式
进入21世纪，随着市场经济体制不断完善，社会福利事业也得到了长足的发展。全国推进了社会福利社会化政策，原有的养老服务模式在不断变革中求生存，同时，各种新的养老服务形式如雨后春笋般破土而出。中国推行的养老模式主要为“9073”模式，这一模式最早在“十一五规划”中由上海率先提出，即90%的老年人由家庭自我照顾，7%享受社区居家养老服务，3%享受机构养老服务。除了这三种养老模式，近几年还兴起的几种新型养老模式如嵌入式养老、候鸟式养老、田园式养老等。
一、政策环境
2021年中央和地方政府持续出台各类养老相关政策，一方面，鼓励和推动养老产业建设，从国家战略高度推动养老事业和养老产业的协同发展;另一方面，政策愈发细化，聚焦养老服务体系和行业发展目标。
2021年国家部委养老相关政策（一）
资料来源：政府官网
2021年国家部委养老相关政策（二）
资料来源：政府官网
二、养老地产现状
近年来，中国65岁及以上人口数量占比不断提升。2021年中国65岁及以上人口数量为2.01亿人，同比2020年增涨了5.01%；2021年老年抚养比为21.1%，较2020年增加了1.4%。未来，随着老年人口的增多，将带动养老地产行业的加速发展。
2013-2021年中国65岁及以上人口数量及老年抚养比
资料来源：国家统计局
随着中国人口老龄化趋势不断加剧，养老地产行业市场在快速发展。2020年中国养老地产市场规模约为14757亿元，较2019年的13307亿元同比增长10.90%。
2013-2020年中国养老地产行业市场规模
资料来源：智研咨询整理
相关报告：智研咨询发布的《2022-2028年中国养老地产行业市场全面调研及市场规模预测报告》
据民政部数据统计，截至2020年底，全国共有各类养老机构和设施32.9万个，较上年增加12.5万个，同比增长61.27%；养老床位合计 821.0 万张，较上年增加46万张，同比增长5.94%。
2015-2020年全国各类养老机构和设施、床位数
资料来源：民政部
其中：全国共有注册登记的养老机构3.8万个，比上年增长11.0%，床位488.2万张，比上年增长11.3%；社区养老服务机构和设施29.1万个，共有床位332.8万张。
2015-2020年全国共有注册登记的养老机构及床位数
资料来源：民政部
三、发展趋势
根据“十四五”规划纲要，至2025年，我国将支持300个左右培训疗养机构转型为普惠养老机构、1000个左右公办养老机构增加护理型床位,支持城市依托基层医疗卫生资源建设医养结合设施。加大养老护理型人才培养力度,扩大养老机构护理型床位供给，养老机构护理型床位占比提高到55%，更好满足高龄失能失智老年人护理服务需求。
未来发展规划
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