#血液制品# S天坛生物(sh600161)S S上海莱士(sz002252)S 阳历年一过,也许是辉瑞默默增加了供应,北京和上海等地区院内能开出来的Paxlovid明显增多,流传在各大微信群和朋友圈抢P药的消息少了不少。取而代之的是:“‘静丙’有没有,急需,马上要注射!”所谓静丙,全称是静脉注射丙种球蛋白,原本用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺陷病、自身免疫性疾病等三大类疾病,多用于儿童和血液疾病。值得一提的是,新冠诊疗方案中提及的“静注COVID-19人免疫球蛋白”是一种特异性治疗新冠病毒的抗体,并非完全等同于静丙。静丙在新冠的治疗当中主要用于患者因新冠病毒感染或者激素类药物压制带来自身免疫力下降,临床应用时机比较特殊,和患者自身免疫功能情况有关。一般是到了重症阶段才会用上。而当重症病人增加时,静丙成为比辉瑞p药还紧俏和更稀缺的“救命药”。然而,相比于在群里发一句“求P药”后,还能偶尔遇上两三个黄牛立马把产品图例和价格甩过来不一样的是,很多“求静丙”的朋友经常发出去很久都得不到回应。这种“连黄牛都没货”的情况,更加剧了静丙供不应求的状态,价格从院内的600左右一瓶(2.5g)已经被炒到3000,涨幅超过四倍。在专家对这波疫情的测算中,按新冠50%感染率,重症发病率10%来算,仅仅一个成都市,2000万人口(其中按300万老龄人口计算)对静丙的需求就达到150万瓶。这个数字放到全国14亿人口之下是1.05亿瓶,而整个2021年全国静丙产量不到1300万瓶。1300万和1.05亿,这其中的供需缺口差了整整10倍!而静丙和白蛋白以及凝血因子等等都属于血液制品,相比于P药是罐子合成出来的,而血制品的原材料是人体血浆。和义务献血不同的是,浆站采浆会给到采集者一定的补助,并且只留上清夜,不需要血细胞。因为容易涉及到“用人血赚钱”的嫌疑,所以血液制品从采集到生产到流通环节,监管都极其严格,基本上全部是牌照准入。这种行业属性决定了血制品没办法短期内大规模提升产能;再者,血制品从采浆到产品进院,中间大概间隔九个月,这意味着就算现在开放浆站采集规模,大幅提升产能,能用上的也得等大半年之后了。最后,据一份调研纪要显示,中国在2020年新冠疫情开始时期对血制品做过一波战略储备,但因为防控管理,重症病人极少,并没有大面积使用,所以三年以来整个行业都在慢慢消化渠道库存,那时的情况似乎也没有继续储存的必要性。但今年年底突然放开,感染人数剧增,重症病人也呈几何指数增长,渠道里库存正好消化殆尽,因此除了企业端梯次批签的产品,市场上“一瓶多的都没有”。也就是说,截止到2023年上半年,静丙这款产品原本适应症领域里的患者和新冠重症人员,都将持续面临缺货的情况。P药(在国内批的适应证)是预防重症的,静丙是治疗重症的。疯抢对象从P药变成静丙,某种意义上也说明重症患者人数在不断攀升,新冠感染也在慢慢挺进深水区。但新冠作为一场突如其来的公卫危机终将会结束,中国作为第二大血制品消耗国和第二大血制品生产国,血制品这个药品领域最严管的细分行业之一,如何走到今天,未来又会朝着什么样的方向发展,也跟自己的历史渊源有关。另外北京部分社区已经开始进行有偿征集献血,200cc给1500元,400cc给3000元,可见血液及血制品的紧缺,这是个长逻辑,有至少50%的空间
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