N海都记者 林宝珍 吴臻

这两天，由于流感高发，奥司他韦再次刷爆朋友圈，家长们发现很多药店“断货”了，甚至有人跑了10多家药店才买到这款药。

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当然，也有一些家长则是出于担心，在孩子并没有感冒发热的情况下就抢着“备药”，一位妈妈的心态有一定代表性，“备着，宁愿用不上过了保质期再扔掉”。

奥司他韦是什么药？

福州市第二医院药剂科科主任倪政彪告诉记者，奥司他韦是一种抗病毒药物，在体内可以转变为活性代谢产物，从而抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，限制流感病毒的“自由”，使它无法去感染其他新细胞。

倪政彪表示，目前抗病毒治疗药物很多，除了奥司他韦，还有其他药物，它们有不同的适应症。

奥司他韦对普通感冒无效

“奥司他韦不是神药，如若出现感冒症状，一定要去医院诊断是普通感冒还是流行性感冒，再行用药。”倪政彪表示，奥司他韦主要用于甲型和乙型流感的预防和治疗。目前，奥司他韦药品说明书已经批准的适应症为：（1）治疗成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感。（2）预防13岁及以上人群的甲型和乙型流感。

倪政彪强调，奥司他韦仅用于甲型或乙型流感的治疗和预防，并不适用于所有感冒。同时该药也不适用于手足口病、胃肠炎等的治疗，对疱疹病毒、EB病毒、腺病毒、人巨细胞病毒等其他病毒无效，更不能取代流感疫苗的预防地位。另外， 奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周，避免服用奥司他韦。

接触病患48小时内服药

对于流感，倪政彪主张早诊早治。“确诊流感出现后的48小时之内使用奥司他韦可以缩短症状持续时间。也有研究证实发病12小时内用药疗效更显著。” 倪政彪说，与流感患者有密接的人群，可在接触后的48小时内，服用奥司他韦用于预防流感。超过48小时使用则意义不大，但如果症状无改善或恶化，在医生建议下，超过48小时之后仍可考虑使用。

对于服用奥司他韦会出现哪些不良反应的问题，倪政彪表示最常见的不良反应是胃肠道反应，恶心呕吐的发生率大概在15%左右。在儿童中呕吐发生率最高，可能偶尔一次发生，或可能在服药前几天发生，一般1-2天即会缓解，与食物一起服用可以减少不良反应。由于存在个体差异，奥司他韦也有一些罕见的严重不良反应报道，如严重过敏、出现幻觉、抽搐等。如果儿童或青少年服用时，建议家长密切观察孩子情况，如发现异常及时就诊。

去年接种的疫苗有保护效果

据福建省疾控中心传染病防治所相关专家介绍，流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。

轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

预防流感最有效的手段是接种流感疫苗，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。据国家流感中心监测数据，本次流行的A(H3N2)流感病毒多数为2021-2022年流行季疫苗株的类似株，提示去年接种的疫苗对本次流行具有较好的保护效果。

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