一 事件

1.1 国家医保局：2025年底DRG/DIP支付方式基本实现全覆盖

以加快建立管用高效的医保支付机制为目标，计划将分期分批加快推进，从2022到2024年，全面完成DRG/DIP付费方式改革任务，推动医保高质量发展；到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作，先期启动试点地区不断巩固改革成果；到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。

“十三五”时期，医保支付方式改革有序推进，全国30个城市开展DRG付费国家试点工作，试点城市全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段；71个城市启动区域点数法总额预算和DIP付费国家试点工作。

计划明确，将从统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面全面覆盖，推动DRG/DIP支付方式改革实现从局部向全面、从部分到全体、从粗放式向精细化纵深发展。

——统筹地区全面覆盖。在2019到2021年试点基础上，按2022年、2023年、2024年三年进度安排。以省（自治区、直辖市）为单位，分别启动不少于40%、30%、30%的统筹地区开展DRG/DIP支付方式改革并实际付费。鼓励以省（自治区、直辖市）为单位提前完成统筹地区全覆盖任务。

——医疗机构全面覆盖。统筹地区启动DRG/DIP付费改革工作后，按三年安排实现符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，每年进度应分别不低于40%、30%、30%，2024年启动地区须于两年内完成。

——病种全面覆盖。统筹地区启动DRG/DIP付费改革工作后，按三年安排实现DRG/DIP付费医疗机构病种全面覆盖，每年进度应分别不低于70%、80%、90%，2024年启动地区须于两年内完成。鼓励入组率达到90%以上。

——医保基金全面覆盖。统筹地区启动DRG/DIP付费改革工作后，按三年安排实现DRG/DIP付费医保基金支出占统筹区内住院医保基金支出达到70%，每年进度应分别不低于30%、50%、70%，2024年启动地区须于两年内完成。鼓励超过70%的基金总额预算覆盖率。

此外，计划还在建立机制、基础建设、协同改革等方面提出相应要求。

1.2 什么是DRG/DIP？

1.2.1 按疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups，DRG）

DRG是指将住院患者按照疾病严重程度、治疗方法复杂程度以及资源消耗程度的相似性分成一定数量的疾病组，原则上覆盖所有急性住院病人（亚急性和慢性疾病，如慢性精神疾病、安宁疗护、纯中医治疗等不适宜按DRG付费），决定患者入组的因素包括住院患者的主要诊断和主要治疗方式及合并症并发症、年龄、住院天数等。

1.2.2区域点数法总额预算和按病种分值付费试点（Diagnosis-Intervention Packet, DIP）

区域点数法总额预算是为保证医保预算收支平衡，将统筹区域总额预算与点数法相结合而实现多元复合式支付方式的一种医保资金分配方法。医保部门不再细化明确各医疗机构的总额控制指标，医疗机构根据各类服务的总点数及其实际费率获得医保资金的补偿。

DIP是以历史数据为基础，依据现实匹配关系对每个病例的“疾病诊断+治疗方式”进行穷举与聚类，将稳定的住院病种进行组合，根据各病种费用均值、技术难度等与某基准病种的比例关系确定相应的病种点数，再结合点数单价及各医疗机构开展的总点数计算出支付总金额，是医保向医疗机构进行支付的方法。

将区域点数法总额预算和按病种分值付费共同用于统筹地区试点，其实质是在某区域住院医保总额预算下，医疗机构按照各自病种的总点数及其实际费率获得医保补偿。

有兴趣的可以看看以下链接

https://zhuanlan.zhihu.com/p/359577946

1.3 医保改革带来的市场变化

【华创计算机王文龙团队】《DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划》发布，

带来变化有：

1、 医院端：按照此次规定的医院推广进度（22-24年分别为40%，30%，30%），假设所有二级及以上医院购买绩效考核（100万）、DRG管理（50万）、质量分析（50万）、智慧运营（50万）、成本核算（50万）子系统，则预估单医院投入金额在300万左右，估算22-24年市场增量可能分别为约163/122/122亿元。

2、医保端及卫健委端：根据招标网相关数据统计，市级卫健委平台建设金额约300万，我国目前有293个地级市，以此数据计算，估算医保端、卫健委端或将有约18亿的市场。（注：以上金额数据均依据DRG统计分析，假设DRG与DIP所需系统建设功能与金额相同）

医院端：三年带来市场增量163/122/122亿元。合计163+122+122= 407亿

医保端及卫健委端：18亿的市场增量。

从系统增量层面上来说，医院端带来的增量远大于医保端和卫健委端。

二  今创科技（荣科科技子公司）-- DRG/DIP医院端的领军企业，同时背靠国资

 2.1 国内DRG技术的领军企业，签约多家头部医院

2.1.1 今创DRG综合解决方案，赋能医院精细化管理

 2.2 医保支付“DRG时代”渐入佳境，医疗数据分析大有可为！

2.3  DRG核心标准出炉 荣科科技有望充分受益

3.1  一套DRGs系统医院端带来增量营收

根据华创研报计算，每套售价300w。

从招标信息来看DRGs系统100w。

我们取平均数，一套200W。

3.2 目前DRG/DIP系统政策刚发布，未来三年DRGs系统全部落地给公司带来营收

全国 294个地级市 ，全国三级医院2749个，二级医院9687个，合计1.2万个。（这还不包括小医院，社区医院等）

目前，今创在全国拥有3000多家基础客户，包括数百家三级甲等医院用户。

带来营收为 3000*200w= 60亿。

每年营收为60/3= 20亿。（这还不包括后期每年的技术支持费用）

目前2020年公司营收仅8亿，市值40亿。 公司存在低估可能。

四 华为X86服务器的故事

4.1 超聚变数字技术大股东从华为变更为河南国资

五 总结

5.1 国家医保局：2025年底DRG/DIP支付方式基本实现全覆盖。

医院端：三年带来市场增量163/122/122亿元。合计163+122+122= 407亿 。

从软件系统增量层面上来说，医院端带来的增量远大于医保端和卫健委端。

5.2 背靠国资，上海今创信息技术是国内最早涉足医疗病案管理软件领域的专业厂商之一，目前智慧病案产品的市场占有率最高，是国内DRG技术的领军企业，在全国拥有3000多家基础客户，数百家三甲医院客户。20多年来，今创致力于医疗信息技术行业的发展，为医疗行业客户提供成熟产品及解决方案，拥有多个省市级大型平台项目，不断助力医院加速病案数字化管理进程，推动中国卫生健康产业信息化发展。并签约多家头部医院。

5.3  目前，今创在全国拥有3000多家基础客户，包括数百家三级甲等医院用户。我们取总量3000家（这还不包括后面新增客户）。

带来营收为 3000*200w= 60亿。

每年营收为60/3= 20亿。（这还不包括后期每年的技术支持费用）

2020年公司营收仅8亿，市值40亿。 公司存在低估可能。